邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發、生產和銷售于一體的高科技企業，專注于院前急救、母嬰保健、社區訪視、車用應急箱包、基礎及呼吸健康等領域產品的研發，制造和銷售。

日常維護所有簡易呼吸器中，只有硅膠材質才可反復進行消毒，其余材質只能消毒擦拭消毒并且只供一次性使用，單個可重復使用。將簡易呼吸器各配件依順序拆開，置入2%二醛堿性溶液中浸泡4~6小時。取出后使用滅菌蒸餾水沖洗所有配件，去除殘留的消毒。儲氣袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒浸泡，因易損壞。因高齡孕產婦增多，高危因素新生兒隨之增多，迫切需要臨床醫護人員掌握過硬的新生兒復蘇技術。如遇特殊患者，可使用熏蒸消毒。消毒后的部件應完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝。做好自檢工作，備用。

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2月20日，正是大年初五，仙桃肖先生當天中午迎來了兒子辰辰（化名）的降生，可孩子生下來不久肖發現孩子呼吸有些困難，趕緊將辰辰送到仙桃市人民醫院。當地醫生檢查后高度懷疑其患上膈疝，進行高濃度給氧，并建議其轉院到省婦幼保健院做進一步治。下次遇到這種情況，不管如何，先把床頭位置騰出來，不管是你自己捏球囊也好，還是等過來插管也罷，床頭位置都是重要的。當天下午5時許，省婦幼保健院工作人員接到仙桃市人民醫院醫生電話后，稱有名膈疝寶寶急需轉院，該科醫生林松和李曉梅護士長經準備，于下午6點出發乘救護車趕往仙桃市人民醫院。

“抵達當地醫院時已近8點，當時見到寶寶時，他的病情比想象的更為嚴重，臉色很不好，呼吸特別急促。”李曉梅護士長介紹。心搏驟停一旦發生，如得不到即刻及時地搶救復蘇，4～6min后會造成患者腦和其他人體重要組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）必須在現場立即進行。情況緊急，林松醫生和李曉梅護士長趕緊讓當地醫生為寶寶做氣管插管，以進行人工輔助呼吸、做好轉運的準備，等一切就緒時，已是晚上9點左右。

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簡易呼吸器的使用方法步驟

吸氧：鼻導管插多深（鼻翼到耳垂）；氧氣的潮化；吸氧流量（4-5L）

（在醫學模擬人上示意操作）（12分）

(1)能連接呼吸器各部件（3分）；

(2)注意并能保證呼吸道通暢操作正確（3分）；

(3)如已氣管插管，接上呼吸器操作正確（3分）；

(4)擠壓氣囊（氣球）頻率、力度正確（3分）。

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在新生兒復蘇中對新生兒的肺進行正壓通氣是重要和有效的措施。新生兒復蘇的首要目標是對新生兒的肺進行正壓通氣。人員合理搭配、團隊良好合作是新生兒復蘇成功的保障。

采用仰頭舉頦法暢通呼吸道，由于嬰兒口、鼻開口均較小，位置又很靠近，搶救者可用口貼緊嬰兒口與鼻的開口處，施行口對口。鼻呼吸。嬰兒韌帶、肌肉松弛，故頭不可過度后仰，以免氣管受壓，影響氣道通暢；可用一手托頦，以保持氣道平直。

（1）A：建立通暢的氣道。

①擺好復蘇的體位。置新生兒于輻射熱源保暖區，擦干身上的羊水、血跡，撤去濕巾。新生兒仰臥、肩部墊高2~3cm，呈輕微頸伸仰位，使呼吸道通暢。

②吸凈口腔、鼻腔的黏液。吸口腔黏液時，應注意吸引時間不超過10s，壓力要適度，吸管插入深度要適當。使用機械吸痰時，應控制吸引壓力即吸管閉合時負壓不超過100mmHg。

③必要時協助醫生氣管插管以保證氣道通暢。

氣管插管的指征：需長時間正壓給氧人工呼吸、用氣囊面罩復蘇器人工呼吸無效、需要氣管內吸痰及膈疝者。

（2）B：誘發呼吸。

①對新生兒進行觸覺刺激，以助建立呼吸。若新生兒無自主呼吸，進行觸覺刺激（采用輕彈足底或摩擦背部）能刺激呼吸出現。

②必要時正壓人工呼吸，可用面罩氣囊或氣管插管正壓給氧。正壓給氧的兩項指征為：無呼吸、心率小于每分100次。正壓給氧的操作：檢查復蘇氣囊并接上氧氣，選擇大小合適的面罩接在氣囊上。檢測通氣情況：連接貯氣袋于通氣閥，按壓球囊，貯氣袋充盈，鴨嘴閥開放與閉合方向正確，通氣順暢，表明通氣閥通暢，通氣方向正確。將面罩置病兒面部形成密閉，即給濃度氧正壓15~30s的人工呼吸，頻率為每分鐘40~60 次，手指壓與放的時間1：1.5，呼吸所需壓力為30~40cmH2O，以后為20 cmH2O。

（3）C：維持循環。

①實施胸外按壓：

胸外按壓的指征：濃度氧正壓呼吸15~30s后，心率低于每分鐘60次或介于每分鐘60~80次且無上升趨勢。

胸外按壓有兩種方法：拇指法：用雙手拇指壓迫胸骨下1/3，雙手環繞病兒胸廓，其余手指支撐病兒背部。雙指法：用一手的中指和食指或中指與無名指的指尖壓迫胸骨，沒有硬墊時用另一手支撐病兒背部。夜班，一個腹部手術后的老年患者，因為呼吸衰竭而找我們急會診，去到現場時，患者已經昏迷，值班醫生、護士正在積極努力地搶救，醫生單人操作簡易呼吸器，左手扣面罩，右手捏球囊。壓迫深度應為1.3~1.8cm，速度應為120次/分，每按壓三次行人工呼吸一次。

②遵醫囑使用。