邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

近日，安徽省蜀山經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會事務(wù)局啟動了殘疾人家庭醫(yī)生簽約工作。殘疾人家庭醫(yī)生簽約作為一項民生工程，是以殘疾人康復(fù)需求為導(dǎo)向，與殘疾人簽約“個性化服務(wù)包”，提供精準康復(fù)服務(wù)。

除此之外，殘疾人家庭醫(yī)生簽約，針對殘疾人康復(fù)需求總共設(shè)置了四個服務(wù)包，內(nèi)容涉及康復(fù)評估、心理輔導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、殘疾人輔具使用指導(dǎo)、居家康復(fù)殘疾人實施功能訓(xùn)練指導(dǎo)等多項內(nèi)容，而且所有的服務(wù)實行全免費。

蜀山經(jīng)濟開發(fā)區(qū)目前登記在冊的有512名殘疾人，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約工作首先面向的群體為貧困殘疾人、精神殘疾人、殘疾兒童三大類。自12月3日登記以來，已簽約200多人。對轄區(qū)內(nèi)行動不便的特殊殘疾人群，蜀山經(jīng)濟開發(fā)區(qū)及社區(qū)工作人員將配合醫(yī)生提供上門簽約服務(wù)，讓所有人群享受到均等的民生工程政策服務(wù)。20號一早，主簿鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃生育服務(wù)科的余云霞醫(yī)生就整理好產(chǎn)后訪視包，計生政策宣傳折頁，前往南田村，攜同村專干一起，走村進行產(chǎn)后、術(shù)后、新婚等對象的隨訪服務(wù)和健康知識宣傳。

邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

近日，江西省衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于加強產(chǎn)權(quán)公有村衛(wèi)生室管理的意見》(以下簡稱《意見》)，《意見》明確指出，要對閑置村衛(wèi)生室進行清理整頓工作，由此可見，村衛(wèi)生室閑置已經(jīng)成為當?shù)匦l(wèi)生行政部門高度重視的問題。

自新醫(yī)改以來，各地紛紛要求每個行政村建立一所一體化村衛(wèi)生室。從新醫(yī)改開始的財政補助建設(shè)衛(wèi)生室，到近年來各地投入大量資金新建，可以說，地方建立并設(shè)置一個標準化村衛(wèi)生室不再是難事。

但是不可否認的是，各地通過各種途徑建立的村衛(wèi)生室已經(jīng)出現(xiàn)了閑置的問題，并且數(shù)量在逐年增加。想想當時要建立標準化村衛(wèi)生室那種熱火朝天的景象，和現(xiàn)在多家衛(wèi)生室閑置的冷清，真是形成了鮮明對比，這對于國家或者地方政府來說，確實是一種資源浪費。

探究村衛(wèi)生室被閑置的原因，有著多方面因素。

此前，改革提出要求，各地要做到“一個行政村有一所一體化村衛(wèi)生室”，部分地方為了數(shù)量上的達標，在建設(shè)村衛(wèi)生室時，沒有充分考慮地理位置的重要性，有的選擇在行走不便的偏僻角落，有的是利用舊的或者廢棄的村辦公場所進行改造，水、電、路等配套設(shè)施不全。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生服務(wù)制度，是建設(shè)分級診療制度的重要突破口，促進形成合理就醫(yī)秩序的有效抓手，也是推進醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)改革的有力手段，更是服務(wù)民生、打造“健康中國揚州樣本”的一項重要內(nèi)容。

據(jù)了解，有的鄉(xiāng)村醫(yī)生要去很遠的行政村上班，存在諸多不便。這會導(dǎo)致附近百姓就醫(yī)反而比以前還不便，根本沒人去！

此外，隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展，留在農(nóng)村的居民越來越少，不少鄉(xiāng)村醫(yī)生收入逐年下降，連基本生活都存在問題，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生流失嚴重。而一些考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生也因為在農(nóng)村體現(xiàn)不出優(yōu)勢，不滿現(xiàn)狀而離開村衛(wèi)生室。于是“空殼”村衛(wèi)生室不斷形成，村衛(wèi)生室被閑置。為了傳達政府對計劃生育家庭的關(guān)愛，讓廣大計劃生育家庭感受到執(zhí)行國策帶來的溫暖慰藉，提升計劃生育家庭的獲得感和滿意度，進一步樹立創(chuàng)造美好生活的信心。

當然，還有一些村衛(wèi)生室閑置是因為鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡大了已經(jīng)退出而后繼無人，也有一些是因為鄉(xiāng)村醫(yī)生診療技術(shù)不高、不齊全或者價格較高等影響了居民，沒有患者，時間長了，村衛(wèi)生室就被閑置了。

避免村衛(wèi)生室成為“空殼”，需要的就是鄉(xiāng)村醫(yī)生

可以說，村衛(wèi)生室被閑置的背后，體現(xiàn)出鄉(xiāng)村醫(yī)生的缺乏和隊伍的不穩(wěn)定。農(nóng)村三級網(wǎng)的“網(wǎng)底”沒有人來守護，百姓就醫(yī)不便、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)無法完成，更不用說開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作了，如此形勢，強基層如何實現(xiàn)？

江西省清理整頓閑置村衛(wèi)生室的出發(fā)點是好的，但是在現(xiàn)有條件下，只是清理村衛(wèi)生室就能解決根本問題嗎？

此前，公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室雖然不用鄉(xiāng)村醫(yī)生出錢建設(shè)，但也無法解決村衛(wèi)生室留不住人的問題。所以，筆者認為，與其清理整頓閑置得村衛(wèi)生室，不如更加重視、解決村衛(wèi)生室無人的問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入下降、待遇不合理、看不到職業(yè)發(fā)展前途、缺乏風險保障和養(yǎng)老機制，這些與鄉(xiāng)村醫(yī)生密切相關(guān)的問題才是導(dǎo)致衛(wèi)生室被閑置的真正原因。衛(wèi)生院組織人員進一步摸清底數(shù)，對尚未履約人口進行摸排統(tǒng)計，確定各村在家未履約人員名單，核實外出人員的聯(lián)系電話。

所以，筆者認為，各地只有重視并解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的上述問題，以人為本，才能讓鄉(xiāng)村醫(yī)生安心在基層工作，村衛(wèi)生室才不會被閑置。如果這些問題不解決，閑置的村衛(wèi)生室就永遠清理不干凈！

邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的

研發(fā)，制造和銷售。

一、范圍

(一)本規(guī)范所涉及的兒童保健對象為0-6歲兒童。

(二)根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點，提供基本保健，包括出生缺陷篩查與管理(包括新生兒疾病篩查)、生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo)、規(guī)劃、常見疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進等。

(三)兒童保健管理包括散居兒童保健管理和學齡前集體兒童衛(wèi)生保健管理。