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邁康時代(廈門)科技有限公司是一家集研發、生產和銷售于一體的高科技企業,專注于院前急救、母嬰保健、社區訪視、車用應急箱包、基礎及呼吸健康等領域產品的研發,制造和銷售。
認為:無論是次均費用,還是次均住院費用,都大大低于前幾年的17%左右,也明顯低于不超過10%的國家要求,費用過快上漲暫時得到了有效控制。
老徐認為,此認識值得商榷,理由如下:
去年,全國所有公立醫院實行了藥品零差率,特別是城市公立醫院是陸續新加入零差率隊伍的,可以說去年1-9月,大部分城市公立醫院尚未實施,所以“無論是次均費用,還是次均住院費用,都大大低于前幾年的17%左右”不能忘記藥品零差率的功勞;
不超過10%并不是指“次均費用”,而是指某一區域或某一家醫院年業務收入總額。
用這幾個指標就得出“費用過快上漲暫時得到了有效控制”,有點過于樂觀,尚需更加深入的調研分析。
多個指標顯示:基層服務能力繼續在下降而不是基層服務能力在逐步提高。
數據顯示,本期全國總診療人次61.4億人次,同比提高3.1%;其中,醫院26.3億人次,同比提高5.1%;基層衛生機構32.8億人次,同比提高1.5%,其中:社區衛生服務中心(站)5.6億人次,同比提高6.6%。馬生梅是虎臺社區衛生服務中心的一名全科醫生,她也忙著做節前的慢病隨訪。出院人數18557.7萬人,同比提高6.4%。醫院14643.0萬人,同比提高7.6%,基層衛生機構3140.8萬人,同比提高2.5%。同時,三級醫院平均住院日為9.5日,同比縮短0.3日;二級醫院平均住院日為8.6日,與去年同期持平。
從以上數據分析可以得出以下兩個結論:
總診療人次醫院增長速度(同比提高5.1%)繼續大大高于基層衛生機構(同比提高1.5%);出院人數18557.7萬人,同比提高6.4%。(四)村衛生室和社區衛生服務站在鄉(鎮)衛生院或社區衛生服務中心指導下,開展或協助開展兒童保健健康教育和服務,收集和上報兒童保健與健康狀況數據。醫院14643.0萬人,同比提高7.6%,基層衛生機構3140.8萬人,同比提高2.5%。住院人次增速都說明基層服務能力仍然低下,不受患者待見。在基層衛生機構同比提高1.5%的情況下,其中的社區衛生服務中心(站)同比提高6.6%。說明鄉鎮衛生院和村衛生室狀況更加堪憂。
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日前,家住大碶江星公寓胡先生把一面題有“近若親人情暖人心”的錦旗送到了郭巨衛生院護士汪海群手中,再三感謝她的熱情服務。
原來胡先生的母親住在郭巨街道華峙老年房,因疾病原因需要長期靜脈輸液,為保護靜脈,避免多次穿刺的痛苦和不適,在寧波某醫院住院期間做了經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管,俗稱PICC。曲靖市確定從2019年起把每年春節和國慶節假后的一個星期作為“家庭醫生簽約服務周”,組織動員全市9個縣(市、區)和曲靖市經濟技術開發區統一時間、集中力量、集中精力開展服務周活動。自家庭醫生簽約服務推廣以來,老人就與衛生院簽訂了協議,衛生院安排擁有PICC維護資質的汪海群對老人進行定期護理。目前在汪海群的精心護理和鼓勵下,老人的狀態越來越好。
接過錦旗的汪海群說,這面錦旗不僅是對她本人工作能力的認可,更是對中心家庭醫生簽約服務性、連續性、及時性、個性化的肯定。本次活動營造了全社會共同尊重環衛工人、關愛環衛工人,共同建設美好家園、創建文明城鎮、愛護環境的濃厚氛圍,讓環衛女工切實感受到了黨和政府的溫暖和關愛,受到廣大環衛女工的歡迎。通過這次的服務使居民認識到社區全科醫生、護士的素質,并且在與區二院共建醫聯體以來,雙方通過選派大量坐診、開展教學指導、推行影像遠程會診、專科對口支援等措施,為中心的衛生服務能力的提升注入新的活力,大幅度提高整體服務水平。相信在醫共體模式下實現同質化管理,有更多的居民相信社區、走進社區,足不出戶就可以享受到的服務。
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大隗鎮中心衛生院院長王朝陽、茍堂鎮小劉寨村衛生所保健員喬慧霞、牛店鎮牛店村衛生所保健員李長香,分別作為先進集體代表和先進村級婦幼保健員代表進行發言。
2019年,市婦幼保健院投入70多萬元,為全市350個行政村統一配備產后訪視包,便于保健員為新生兒和產婦提供更加科學規范、便捷的上門訪視,促進轄區婦幼健康工作再上新臺階。
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術前訪視主要包括了解情況,介紹手術相關信息等。
術前訪視內容、目的:
資料 通過查閱病歷,與主管醫生、護士聯系,了解患者一般情況生命體征、診斷、擬定手術名稱、方式、現病史、既往史、家族史、藥敏史、實驗檢查結果、有無活動義齒、女性患者是否在月經期、重要臟器功能狀態、有無染、營養狀態、身高體重、生活史、生活習慣、社會背景、接受手術的態度和程度等。旗委組織部直屬機關工委、旗總工會為環衛女工捐贈食用油、大米等物品。
探訪患者 首先自我介紹、問候患者,說明訪視的目的,向患者說明從進入手術室到離開手術室的大體過程,其中包括入室時間、手術大致所需時間,移送情況、誘導、手術體位和可能出現的不適等情況。基層醫療衛生機構明顯增加,但村衛生室和政府辦社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院有所減少。詢問患者的不安和擔心的事情,根據具體問題給予正確的護理。宣傳疾病有關知識,介紹同種疾病患者手術的效果,盡量多用鼓勵性、安慰性語言,使其樹立康復的信心。向患者說明術前準備的必要性,為術后減少感等做好宣傳工作。
訪視結束 回到手術室后,巡回護士根據所獲得的患者的資料,與本次的器械護士和護理小組共同討論,制定護理措施。