步態檢測設備帶您了解姿態評估的評定方法

正常人脊柱有四個彎曲，稱為生理性彎曲，即稍向前的頸曲、稍向后的胸曲、較明顯向前的腰曲和較大幅度向后的骶曲。人體彎曲不僅可以減輕震蕩，保護腦和胸、腹腔臟器，還與人體中心的維持有關。

人體中心線的位置

人體中心線是一種不斷變化的想象中的線，它隨著體位的變化而變化。正常重力是通過被動的韌帶張力和小的肌肉主動活動產生的力矩得以均衡的，并使壓力適宜地分布在負重面上。過度的拉力施加于韌帶和肌肉或異常的負重面都將影響重力線的位置，改變人體的姿勢。在正常人群中，可以發現正確的姿勢有輕度偏差，站立姿勢通常包含著大約4cm的前后傾斜。

步態檢測設備相對于臨床觀察具備什么優勢呢

臨床觀察的局限性

（1） 時間局限由于步行速度較快，臨床肉眼很難同時觀察到瞬間變化的情況，例如足在擺動相的旋轉，足跟著地時的旋轉傾斜、髖、膝、踝關節角度變化等。

（2） 空間局限 由于人的視覺局限，因此難以進行三維方向觀察。

（3） 記憶局限人的記憶能力難以對長期縱向變化進行客觀和多方面對比分析。

（4） 思維局限步態的臨床觀察主要依賴個人的觀察能力和經驗，缺乏客觀數據，難以進行定量評估，從而在一定程度上影響評估的客觀性和準確性。

步態檢測設備——運動學分析

1、定義運動學(Kinematics)是研究步行時肢體運動時間和空間變化規律的科學方法，主要包括：步行整體時間與空間測定和肢體節段性運動方向測定。

2、時間/空間參數測定

（1）足印法是步態分析早期和簡易的方法之一。在足底涂上墨汁，在步行通道（一般為4~6 m）鋪上白紙。受試者走過白紙，留下足跡，便可以測量距離。也可以在黑色通道上均勻撒上白色粉末，讓患者赤足通過通道，留下足跡。獲得的參數包括：①步長(Step length)指一足著地至對側足著地的平均距離。國內也有稱之為步幅。②步長時間(step time)指一足著地至對側足著地的平均時間。③步幅(Stride length)指一足著地至同一足再次著地的距離，也有稱為跨步長。④步行周期(cycle time)指平均步幅時間(stride time)，相當于支撐相與擺動相之和。⑤步頻 (cadence)指平均步數（步/min），步頻=60(s) ÷步長平均時間(s)。由于步長時間兩足不同，所以一般取其均值。有人按左右步長單獨計算步頻，以表示兩側步長的差異。⑥步速(velocity)指步行的平均速度(m/s)，步速=步幅÷步行周期。⑦步寬(walking base)：也稱之為支撐基礎(supporting base)，指兩腳跟中心點或重力點之間的水平距離，也有采用兩足內側緣或外側緣之間短的水平距離。左右足分別計算。⑧足偏角(toe out angle)指足中心線與同側步行直線之間的夾角。左右足分別計算。

步態檢測設備帶您了解臨床常見的異常步態

臀中肌步態（gluteus medius gait）：臀中肌麻木多由脊髓灰質炎引起，一側臀中肌麻木時，不能固定骨骼，也無力提起、外展和旋轉大腿，髖關節側方穩定受到影響，表現為行走中患腿站立相時，軀干向患側側彎，以避免健側骨骼下降過多，從而維持平衡。兩側臀中肌受損時，其步態特殊，步行時上身左右交替搖擺，狀如鴨步。